东莞康华医院

调查显示

目前我国中小学生脊柱侧弯人数

预计超过500万

并且还在以

每年30万左右的速度递增

脊柱侧弯已经成为

继肥胖、近视之后

危害儿童青少年健康的

第三大疾病

什么是脊柱侧弯?

    脊柱侧弯，又称脊柱侧凸，是脊柱在三维空间中发生旋转，异常弯曲的疾病。正常的脊柱从背部看应成一直线，而脊柱侧弯者则可呈"c"字或“s”字状。

脊柱侧弯的危害

01外观畸形

    脊柱侧弯会使得患者的脊柱产生异常的弯曲，这种弯曲在外观上会很明显，尤其是在严重的情况下。

02腰背疼痛、神经功能障碍

    如果不能对儿童青少年已经出现的脊柱侧弯进行及时发现、干预和治疗，畸形程度将会逐渐加重，乃至出现腰背部疼痛，如果压迫了脊髓神经，患者会出现活动能力下降，甚至截瘫，同时治疗难度加大，费用增加，最终给家庭和社会带来严重负担。

03 心肺功能异常

    严重的脊柱侧弯会对呼吸、血液循环系统产生压迫并使胸廓变形，影响心肺功能的发育，导致瘫痪、心肺功能障碍或衰竭等不可逆损伤。

04 心理障碍

    脊柱侧弯不仅影响患者的身体功能和外观，同时这种身体上的“与众不同”会让这些患有脊柱侧弯的孩子感受到对社交的恐惧与担心，因形象不佳时常会遭到同学们的讥笑，因此会产生自卑和自闭的心理。对其学习和社交能力，以及成年后的就业、婚姻都造成影响。

    当孩子的脊柱发生变化时，家长往往以为是孩子姿势不正确造成的，随着年龄的增长会自行矫正，结果错过了最佳的治疗时期。所以，早发现、早诊断、早治疗非常重要。

脊柱侧弯的检查

除了观察孩子肩膀的形态外，家长也可以用简单的方法对孩子进行检查。

1.孩子暴露背部，自然站立，通过5条线判断孩子的后背是否对称

5条线可以总结为“4横1竖”：

双肩是否等高，头部是否居中；

左右肩胛骨在脊柱两侧是否对称，肩胛下角是否等高；

两侧腰凹是否对称；

两侧髂嵴是否等高（即骨盆是否水平）；

棘突连线是否倾斜或偏离正中线。

这5条线有任何1条异常都属于躯干不对称。

2.前屈试验检查 

这是国际通用、简便易行的检查。让孩子脚跟并拢，双腿伸直，躯干前屈90°，双手合十，上肢垂直于地面，家长观察脊柱两侧是否对称。

如果有脊柱变形和肋骨抬高，会出现两边不对称，在医学上称为“剃刀背畸形”，考虑存在脊柱侧弯的可能，则需要去医院进一步明确。

脊柱侧弯的治疗

在完成脊柱筛查工作后，医生需对脊柱侧弯进行精准管理和科学矫治。对姿态异常者，建议其改变不良姿态和高危行为。

对于考虑脊柱侧弯的孩子，需要进行脊柱全长X线，左右侧屈X线（Bending位），有些还需行CT、核磁共振甚至全身检查明确诊断。
脊柱侧弯治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗，非手术治疗主要包括观察、理疗、中医正骨、形体治疗、牵引治疗等

东莞康华医院的杨海江主任指出：脊柱侧弯的影响因素主要包括性别（女性更常见，约为男性的1.5～2倍）、年龄（青春期高发）、有侧弯家族史。此外，姿态不端正、用力不匹配、缺乏体育锻炼、身材瘦长也是脊柱侧弯的诱因。

如何预防脊柱侧弯?

1.改变久坐行为，纠正不良站姿和坐姿

避免长时间单侧负荷，长坐应每隔一段时间走动，并使用合适的椅子和桌子。站立和行走时要保持身体均衡，避免背重。做拉伸运动放松脊柱。

2.增加身体活动和体育锻炼

做全身运动，如游泳、瑜伽和体操，可以增强肌肉力量和身体的柔韧性。定期体检，及时发现和治疗脊柱侧弯。保持健康的生活习惯和饮食，如充足的睡眠和摄入足够的钙和维生素D。 

专家介绍

李娉婷

副主任医师

广州中医药大学兼职副教授

    擅长中医治疗心脑血管性疾病及妇科性疾病，如高血压病、糖尿病、冠心病、月经病、痛经、盆腔炎性疾病、不孕不育、多囊卵巢综合症、围绝经期综合征、产后病等；同时运用经方，对其他内、儿科一些常见病及疑难病的诊治有独到之处，如慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、痛风、眩晕病、鼻炎、复发性口腔溃疡、胃肠病等，对于亚健康状态的调理疗效显著。

张建宾

中医科副主任医师

从事临床工作30余年，擅长治疗中医科疑难病例，对脑血管病、心血管病、呼吸系统疾病、胃肠病、糖尿病等有深入研究，尤其对脑出血及脑梗死后遗症、头痛眩晕、胸闷胸痛、腹胀腹泻、体倦乏力、腰腿疼痛等病症的治疗疗效显著。对恶性肿瘤晚期调理、中老年心脑血管病的预防及亚健康的保健治疗有自己的独到之处。

杨海江

副主任中医师

出身中医世家，毕业于广州中医药大学针灸推拿学院。广东省医学会针灸学会委员，东莞市中医学会理事。从事中医针灸工作10余年，于省妇幼进修小儿脑瘫康复，对于小儿运动语言发育迟缓，中西医结合治疗效果显著。主持省市级课题三项，发表论文专著多篇。擅长：针灸、平衡针、腹针、脐针等各种针法配合推拿治疗颈肩腰腿痛、各种骨关节病，针灸配合中药治疗面部痤疮、黄褐斑、面色暗沉及肥胖调理。

科室简介

   东莞康华医院中医科为广东省中医院的共建科室，学科带头人为广东省名中医邹旭教授，由中医病房、针灸理疗室、专家门诊三大单元组成，科室人才资源雄厚，主任医师1名，副主任医师3名，主治医师6名，医师3名。其中有突出贡献专家1名，广东省名中医1位，博士生导师1名，医学硕士9名。

   中医病房开放病床40张，承担运用中医经典理论、名老中医经验治疗各种疑难杂症的任务。逐步形成了以各类痛症、皮肤病、肿瘤、中风后遗症、消化内科疾病、眩晕病、盆腔炎和月经不调等妇科疾病、难治性发热、减肥美容为主攻病种，同时兼顾内外妇儿骨各专科疑难杂症，并在此基础上对心衰、慢性阻塞性肺病和严重感染等危重病，以及新型冠状病毒感染展开中西医综合救治，取得了良好的效果。中医针灸理疗室主要开展针灸、推拿、穴位埋线、理疗等特色疗法治疗中风、面瘫、小儿脑瘫、各种痛症、失眠、肥胖症和美容、咳喘、消化不良、术后粘连、妇科病等疑难病，每年开展”三伏贴”“三九贴”特色治疗，临床疗效显著。中医专家门诊主要开展内、妇、儿科常见病和疑难病诊治，出诊医生均为各科知名专家，经验丰富，在患者中享有盛誉。