东莞康华医院

    总是乏力、食欲不振、恶心、腹胀睡眠质量还特别差难道……是得了乙肝吗？ 说起这乙肝许多人会提心吊胆乙肝病毒真有这么凶狠吗？今天就来好好科普一下！

什么样的人群 容易感染乙肝病毒？

    乙肝病毒感染时的年龄是影响慢性化的最主要因素。在围产期和婴幼儿时期感染乙肝病毒者中，分别有90％和25％～30％将发展成慢性感染，我国乙肝病毒感染者多为围产期或婴幼儿时期感染,而5岁以后感染者仅有5％～10％发展为慢性感染。

乙肝病毒的主要传播途径是什么？

    乙肝病毒主要经血液（如不安全注射等）、母婴及性接触传播。 由于对献血员实施了严格的乙肝病毒表面抗原（HBsAg）和乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）筛查，经输血或血液制品引起的乙肝病毒感染已较少发生。经破损的皮肤或黏膜传播，主要是由于使用未经严格消毒的医疗器械、侵入性诊疗操作、不安全注射特别是注射毒品等。其他，如修足、文身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙刷等也可传播。

    母婴传播主要发生在围产期，大多是因分娩时接触乙肝病毒阳性母亲的血液和体液。随着乙型肝炎疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）的应用，母婴传播已明显减少。 与乙肝病毒阳性者发生无防护的性接触，特别是有多个性伴侣者，其感染乙肝病毒的危险性增高。

日常接触会被感染吗？

    乙肝病毒不经呼吸道和消化道传播，因此，日常学习、工作或生活接触，如同一办公室工作（包括共用计算机等办公用品）、握手、拥抱、同住一宿合、同一餐厅用餐和共用卫生间等无血液暴露的接触不会传染乙肝病毒。

乙肝能治愈吗？

    很多人一旦知道自己患上乙肝，就开始忧心忡忡，甚至对生活失去信心。其实，乙肝并不可怕，只要相信科学，坚持正规的长期治疗，保持积极、客观的心态，绝大多数患者病情可以获得很好的控制，能够正常学习、工作，正常生活（包括结婚、生育）。 乙肝和许多慢性疾病一样，是一种慢性、长期性、进展性的疾病。目前治疗的主要策略是最大程度地控制病情，最大程度地减少慢性疾病给患者生命和生活带来的影响。

   对于经过核苷（酸）类药物达到良好病毒抑制，且表面抗原较低的患者，可以联合干扰素治疗，有部分患者可以取得临床治愈可能，但不是所有患者都可以这样联合治疗，需要医生进行全面评估，并制定合理的联合方案。

如何预防乙肝？

    接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效办法。

   世界卫生组织建议所有婴儿在出生后尽快接种乙肝疫苗（最好是在24小时内），我国的乙肝疫苗接种程序是在0、1、6月龄各接种一剂。按时完成乙肝疫苗全程接种后，95%的婴儿可以产生保护性抗体，保护期持续至少20年。 成人接种乙肝疫苗的程序为：接种第一剂1个月后接种第二剂，接种第二剂5个月后接种第三剂。

    护肝小窍门： 1.不酗酒，不熬夜，少吃油腻辛辣的食物。2.用药要严格遵守医嘱，不乱用药。3.保持心情舒畅，坚持锻炼，多吃新鲜水果蔬菜，提高抵抗力。4.乙肝等慢性肝病患者要定期体检，3月或半年复查血常规、乙肝二对半、乙肝DNA、肝功能、腹部彩超等。

    温馨提醒：以上内容仅作科普宣教，如有不适请及时到正规医疗机构就诊，遵医嘱用药。

专家介绍

林晓东

消化内科副主任

主任医师

    从事消化内科专业近20年，曾在广州军区总医院进修十二指肠镜，专长于各种消化疾病的诊治，特别是炎症性肠病的诊治，与中山大学第一附属医院保持良好的合作。在消化内镜方面如超声内镜、消化道出血止血、消化道肿物切除（巨大息肉切除、粘膜下切除，肿瘤粘膜上剥离术等）等有较高造诣。

岑晓红

肝病科副主任

主任医师

岭南名医

广州中医药大学兼职副教授

    从事消化肝病工作20余年，曾在北京大学第三医院消化内科、中山大学附属第三医院感染科进修，在国内核心期刊发表论文多篇。熟练掌握各种肝病（病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝病、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病）、胃肠道疾病的诊治，尤其在肝衰竭及疑难肝病的诊疗方面具有较高的造诣，熟练掌握肝穿刺活检、胃镜、肠镜、双气囊小肠镜、胶囊内镜等消化内镜诊疗技术，擅长：肝病的诊治，尤其在肝衰竭及疑难肝病的诊疗方面具有较高的造诣。 

科室简介 

    东莞康华医院消化内科是东莞市临床重点专科，是丙肝治疗定点医院、慢性乙型临床治愈“珠峰项目”示范分中心医院，技术力量雄厚，设备齐全，人才充足。 科室团队技术精湛，经验丰富，基本功扎实，能解决消化系统常见病、多发病及危重疑难疾病。近年在炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）的诊治上，在生物制剂治疗方面积累了丰富的经验，在东莞开设了首个炎症性肠病门诊，在东莞地区处于领先地位，特别是炎症性肠病的免疫疗法的开展，使患者获益良多。 科室引进超声内镜设备，开展胰胆疾病尤其是胰腺肿瘤的早期诊疗技术，走在东莞前列。在结直肠癌早期诊断及治疗方面，经验独到，获得东莞市科技局资金支持，列为重点科研项目，提出了结肠癌防治的“十字筛查法”的筛查方案，获得国内外专家认可，评为国内先进水平。 同时该项目的后续研究项目得到国际认可，科室年轻医师在学术带头人指导下，在2019年APDW（亚太消化病周）大会上发言，介绍研究情况，该研究获得时任WEO（世界内镜组织）结直肠癌筛查委员主席Linda Rabeneck教授的高度认可。